Historia windykacji zabezpieczenia umowy

fot. rynekzdrowia.pl

Jak pamiętamy 12 lipca 2018 r. została rozwiązana umowa dzierżawy szpitala i jedną z podstawowych czynności była windykacja zabezpieczenia należytego wykonania umowy, opisanego w § 13 umowy 210/2013 z 15 listopada 2013 r.

17 lipca 2018 r. złożyłem więc interpelację, miliony złotych należne SP ZOZ nie mogą przecież pozostać tematem tabu,  o następującej treści: 

Proszę o udzielenie rzetelnej informacji czy w związku z rozwiązaniem umowy dzierżawy Szpitala Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej, Zarząd Powiatu Rawskiego i Dyrekcja SP ZOZ w Rawie Mazowieckiej na podstawie § umowy dzierżawy nr 210/2013 podjęły czynności windykacyjne w celu uzyskania zabezpieczenia należytego wykonania umowy w kwocie 4,6 mln zł?

Jeżeli opisane wyżej działania windykacyjne nie zostały podjęte, to proszę o przekazanie informacji, czy zostały podjęte jakiekolwiek inne działania w powyższym zakresie.

26 lipca 2018 r. odpowiedzi udzielił sam starosta Matysiak. Odpowiedzi dość lakonicznej, nie sytuującej się w kontekście pytania o jaką kwotę chodzi, a nawet co konkretnie jest windykowane, gwarancja bankowa czy jakaś inna, a może weksel:

W odpowiedzi na interpelację Pana Adriana Galacha Radnego Rady Powiatu Rawskiego z dnia 17.07.2018 rok Zarząd Powiatu Rawskiego informuje, że zostały podjęte czynności w celu uzyskania zabezpieczenia należytego wykonania umowy.

Po tej odpowiedzi, mogącej oznaczać podjęcie jakichkolwiek czynności, niekoniecznie bezpośrednio prowadzących do windykacji, było pewnym, że pytanie musi zostać ponownie postawione. Stało się tak 4 sierpnia 2018 r., gdy ponownie złożyłem interpelację, w której jedno z zapytań było następującej treści:

4. Czy Zarząd Powiatu Rawskiego i Dyrekcja SP ZOZ w Rawie Mazowieckiej dokonały windykacji zapisanego w umowie dzierżawy 210/2013 z dnia 15 listopada 2013 r. zabezpieczenia należytego wykonania umowy dzierżawy w wysokości 4,6 mln zł? Jeśli nie dokonano windykacji, to proszę o udzielenie rzetelnej informacji, kiedy środki pieniężne znajdą się na rachunku SP ZOZ w Rawie Mazowieckiej?

Zanim uzyskałem oficjalną odpowiedź, mieszkańcy rawskiego powiatu mogli przeczytać na łamach „Głosu Rawy Mazowieckiej i okolicy” z 9 sierpnia 2018 r. następującą wypowiedź Andrzeja Latka: 

- Są czynione kroki prawne w celu odzyskania tych pieniędzy z tytułu weksla. Jednak ze względu na dobro postępowania proszę o zwolnienie mnie z informowania o szczegółach. Zajmuje się tym kancelaria prawna.

Tu już jest pewien postęp, ponieważ wyraźnie widzimy, że chodzi o windykację weksla. Drugi cenny news jest taki, że windykacją zajmuje się kancelaria prawna.

16 sierpnia 2018 r. otrzymałem odpowiedź na interpelację. Tym razem pod pismem podpisał się wicestarosta Jacek Otulak: 

Ad. 4. Dyrekcja SPZOZ w Rawie Mazowieckiej oraz Zarząd Powiatu Rawskiego nie dokonały windykacji zabezpieczenia należytego wykonania umowy.Na chwilę obecną prowadzone są postępowania zgodnie z prawem i trudne jest precyzyjne określenie terminu uzyskania tych środków.

Tu też jest pewien postęp. Przynajmniej wiadomo, że do oznaczonej daty windykacji nie dokonano, i trudno jest określić termin uzyskania środków. Przypominam, że zabezpieczenie miało być ustanowione, zgodnie ze szczegółowymi warunkami przetargu a także załączonym wzorem umowy i nawet już podpisaną umową z 15 listopada 2013 r., w formie gwarancji bankowej, ubezpieczeniowej lub równoważnej, płatnej na pierwsze żądanie. Nieźle wygląda realizacja umowy podpisanej przez SP ZOZ i Zarząd Powiatu Rawskiego, nieprawdaż? Przypominam, że chodzi o blisko 5 mln zł.

Monitorując dalej windykację opisywanego zabezpieczenia, kolejną interpelację złożyłem 28 sierpnia 2018 r.:

Proszę o udzielenie rzetelnej odpowiedzi czy Zarząd Powiatu Rawskiego oraz Dyrekcja Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej dokonały windykacji kwoty 4,6 mln zł z tytułu należytego wykonania wynikającej z § 13 Umowy dzierżawy 210/2013?

Jeśli windykacji nie dokonano proszę o wskazanie przyczyn tego zaniechania.

Zanim otrzymałem odpowiedź, 6 września 2018 r., na sesji Rady Miasta, przewodniczący Sienkiewicz także poruszył ten problem:

Spytałem też o weksel o którym mówiliście w wysokości 4,6 mln. Tu mam dobrą informację, bo weksel podpisało Centrum Dializa (…) Ciężko mi powiedzieć jakie są możliwości i czas odzyskania tych pieniędzy (źródło)

Następnego dnia po sesji Rady Miasta otrzymałem odpowiedź na interpelację, ponownie od wicestarosty Jacka Otulaka:

W odpowiedzi na interpelację Pana Adriana Galacha Radnego Powiatu Rawskiego z dnia 28.08.2018 rok Zarząd Powiatu Rawskiego informuje, że zostały podjęte działania na rzecz windykacji kwoty 4 600 000.00 zł.

I ponownie otrzymujemy wiadomość, że zostały podjęte działania, bliżej nieokreślone, na rzecz windykacji. To już więcej informacji można było usłyszeć od przewodniczącego Sienkiewicza.

12 września, dwa miesiące po wypowiedzeniu umowy,  w trakcie posiedzenia Rady Powiatu dowiedzieliśmy się, że skutki dotychczasowej windykacji nie przełożyły się na wpływy do kasy SP ZOZ. I to ostatnia pewna data potwierdzająca, że konto SP ZOZ nie wzbogaciło się nawet o przysłowiową złotówkę.

O co tu chodzi? Na stole leżą, przynajmniej tak świadczą o tym podpisane papiery, należne wielomilionowe sumy a jednocześnie SP ZOZ musi zaciągać kolejną pożyczkę, na kwotę 1,2 mln zł. Coś tu nie gra. I o tym napiszemy jutro.

Gdzie się podziało 4,6 mln zł?

Dnia 12 lipca 2018 r., po prawie 4 latach od podpisania, rozwiązana została umowa dzierżawy rawskiego szpitala. Jak wiemy umowa dzierżawy 210/2013 z dnia 15 listopada 2013 r. przewidywała zabezpieczenie jej należytego wykonania, opisane w § 13: 

1. Tytułem należytego wykonania Umowy Dzierżawca zobowiązany jest wnieść zabezpieczenie należytego wykonania Umowy w wysokości 4.600.000,00 PLN (słownie: cztery miliony sześćset tysięcy złotych) w formie nieodwołalnej, bezwarunkowej i płatnej na pierwsze żądanie gwarancji bankowej udzielonej przez polski bank i pod polskim prawem albo gwarancji ubezpieczeniowej lub innej równoważnej.

W związku z powyższym 17 lipca br. złożyłem następującą interpelację:

Proszę o udzielenie rzetelnej informacji czy w związku z rozwiązaniem umowy dzierżawy Szpitala Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej, Zarząd Powiatu Rawskiego i Dyrekcja SP ZOZ w Rawie Mazowieckiej na podstawie § 13 umowy dzierżawy nr 210/2013 podjęły czynności windykacyjne w celu uzyskania zabezpieczenia należytego wykonania umowy w kwocie 4,6 mln zł? Jeżeli opisane wyżej działania windykacyjne nie zostały podjęte, to proszę o przekazanie informacji, czy zostały podjęte jakiekolwiek inne działania w powyższym zakresie. 

Odpowiedź, którą otrzymałem, jak to często wcześniej bywało w przypadku składanych interpelacji i zapytań,  jest niezwykle lakoniczna. Zresztą, niech każdy sam sobie rozstrzygnie, czy można to uznać za odpowiedź:

W odpowiedzi na interpelację Pana Adriana Galacha Radnego Rady Powiatu Rawskiego informuję, że zostały podjęte czynności w celu uzyskania zabezpieczenia należytego wykonania umowy.

I to wszystko. Cała odpowiedź. Ani słowa o treści § 13 i 4,6 mln zł. Ponawiam więc pytanie: Gdzie się podziało 4,6 mln zł?

Szlachetne zdrowie

W marcu 2017 roku Wojewoda Łódzki prof. Zbigniew Rau, otrzymał Skargę na działalność podmiotu prowadzącego szpital w Rawie Mazowieckiej, sygnowaną podpisami grupy radnych Rady Miasta Rawa Mazowiecka, Rady Powiatu Rawskiego i Rad Gmin z terenu Powiatu Rawskiego. Jako radni zwracaliśmy się do Wojewody Łódzkiego z prośbą o podjęcie w trybie pilnym wszelkich niezbędnych kroków administracyjnych, prawnych i nadzorczych celem ratowania naszego szpitala.

W naszym piśmie wskazaliśmy, że realizacja umowy dzierżawy szpitala od samego początku jej funkcjonowania „nie przebiegała i nadal nie przebiega w sposób prawidłowy. Spółka płaciła czynsz dzierżawny z opóźnieniem bądź za niektóre miesiące nie płaciła w ogóle, do chwili obecnej nie zrealizowała zamierzenia inwestycyjnego w postaci budowy nowego pawilonu, co uniemożliwiło powstanie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Ponadto spółka nie przedstawiła wymaganych umową dowodów opłacenia ubezpieczenia budynków szpitala, nie przekazywała wymaganych sprawozdań finansowych”(1)

Odmowy przyjęć do rawskiego szpitala ze skierowaniem:(2)

2015: 1265

2016: 4837

W dalszej części Skargi poinformowaliśmy Wojewodę, że „wydzierżawienie szpitala prywatnej spółce AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. doprowadziło do wielu patologii – wystarczy wskazać braki w dostępności leków, braki materiałów do urządzeń reanimacyjnych, niemożność skorzystania z aparatów do diagnostyki obrazowej z uwagi na ich częste i długotrwałe awarie, trudności w bieżącym funkcjonowaniu placówki (czasowe odłączenia energii elektrycznej, telefonów, Internetu)”.

Wskazaliśmy, że „kontrakty na świadczenie usług medycznych zawarte z Narodowym Funduszem Zdrowia nie są realizowane w sposób prawidłowy, rzetelny i z korzyścią dla pacjentów, na co wskazują kary finansowe nakładane przez NFZ”.

Podkreślaliśmy, że „znane są również przypadki odmowy przyjęcia pacjentów i odsyłania ich do sąsiednich szpitali pod pretekstem np. braku miejsc (choć obłożenie szpitala nie było pełne) czy braków w lekach lub sprzęcie medycznym”.

W konsekwencji pozostało nam zauważyć, że „organ nadzorczy poprzez swoje działania wobec szpitala i jego dzierżawcy (a właściwie przez ich zaniechanie) nie wykonuje w sposób dostateczny swoich obowiązków ustawowych, naraża bezpieczeństwo pacjentów oraz podkopuje fundamenty bezpieczeństwa w zakresie ochrony zdrowia dla mieszkańców Rawy Mazowieckiej i Powiatu Rawskiego, którzy doskonale wiedząc o skali zaniedbań

 i marnej jakości opieki medycznej wybierają coraz częściej placówki w powiatach ościennych”.

Liczba hospitalizacji w Szpitalu św. Ducha w Rawie Maz:

2015: 5716

2016: 4317 

W czerwcu otrzymaliśmy odpowiedź, w której Wojewoda Łódzki informuje, iż zwrócił się do Wojewody Śląskiego jako organu rejestrowego „o przeprowadzenie kontroli w Szpitalu Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej. Wojewoda Śląski zapewnił, że wnioskowana kontrola zostanie przeprowadzona w możliwie najbliższym terminie, po zakończeniu trwających postępowań kontrolnych spółki AMG Centrum Medyczne      w innych podmiotach leczniczych. Skierowane zostało dodatkowo wystąpienie do Wojewody Śląskiego o możliwość upoważnienia do kontroli pracowników Wojewody Łódzkiego, przez ten organ”.

Ponadto Wojewoda przekazał informacje z naszej skargi do Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

Liczba porodów w rawskim szpitalu:

2015: 258

2016: 147

W wyniku przeprowadzonych czynności kontrolnych, ostatni z wymienionych organów, dokonał „negatywnej oceny realizacji umów (co zostało opisane w przekazanym świadczeniodawcy wystąpieniu pokontrolnym) 

w następujących obszarach:

- Warunki lokalowe,

- Zaopatrzenie w leki, dostępność do badań oraz organizacja pracy,

- Spełnianie minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych,

- Badania diagnostyczne,

- Ratownictwo medyczne,

W konsekwencji, „mając na uwadze wszystkie przedstawione powyżej nieprawidłowości Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia powiadomił o zaistniałej sytuacji Wojewodę Łódzkiego, Łódzki Urząd Wojewódzki, Starostę Powiatu w Rawie Mazowieckiej i Prokuraturę Rejonową w Rawie Mazowieckiej o możliwości zagrożenia zdrowia i życia pacjentów, powstałych na skutek działań/zaniechań osób działających w imieniu kontrolowanego podmiotu leczniczego”. (3)

W dalszej części pisma, wspomniany organ „informuje, iż mając na uwadze wyżej wymienione, negatywnie ocenione działania AMG Centrum Medyczne sp. z o.o., realizującego umowy w zakładzie leczniczym Szpitala Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej, Dyrektor ŁOW NFZ obciążył powyższy podmiot kara umowną za rok 2016 i 2017 o łącznej wartości 420.176 PLN”. W innym piśmie cytowany organ informuje, że „w dniu 26 maja 2017 roku do Świadczeniodawcy przesłano ostateczne stanowisko ŁOW NFZ będące odpowiedzią na zastrzeżenia do wystąpienia pokontrolnego złożonego przez Szpital Św. Ducha w Rawie Mazowieckiej. W stanowisku tym Dyrektor ŁOW NFZ podtrzymał postanowienia zawarte w wystąpieniu pokontrolnym”.

Ilość wykonanych badań USG:

2015: 5142 badania

2016: 1804 badania

14 lipca 2017 roku, na potrzeby Zarządu Powiatu, został sporządzony Protokół z kontroli przeprowadzonej w AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. Jest to kontrola doraźna mająca za cel wypełnienie zobowiązań wynikających z umowy dzierżawy. Dotychczasowa historia i treść tych protokołów pozwala Zarządowi Powiatu spać spokojnie. Kontrole zewnętrzne podważają jednak ten błogostan. Każdy może porównać przenikliwość kontrolujących zestawiając chociażby Protokoły sporządzane na rzecz Zarządu Powiatu 

i kontrolę NFZ.

Jednak największą wadą wszystkich kontroli jest całkowite pomijanie sytuacji finansowej podmiotu dzierżawiącego rawski szpital.

Odwołajmy się do Opinii biegłego rewidenta badającego sprawozdanie finansowe AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. za rok obrotowy 2016. W punkcie IV możemy przeczytać:

Naszym zdaniem, zbadane sprawozdanie finansowe:

a) przekazuje rzetelny i jasny obraz sytuacji majątkowej i finansowej AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. na dzień 31.12.2016r., jak też jej wynik finansowy za rok obrotowy od 01.01.2016r. do 31.12.2016r.(…)

b) zostało sporządzone, na podstawie prawidłowo prowadzonych ksiąg rachunkowych, oraz

c) jest zgodne co do formy i treści z obowiązującymi AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. przepisami prawa i postanowieniami aktu założycielskiego spółki.

Nie mamy więc najmniejszych podstaw wątpić w dane zawarte w Bilansie czy Rachunku zysku i strat. A jak one wyglądają?

(pierwsze dane za rok 2016, w nawiasie dane za rok poprzedni 2015)

Przychody netto ze sprzedaży 30,11 mln (32,24 mln)

Koszty działalności operacyjnej 31,23 mln (34,10 mln)

Zysk (strata) z działalności operacyjnej -2,21 mln (-1,61 mln)

Zysk (strata) brutto -2,38 mln (-2,08 mln)

Zysk (strata) netto -2,14 mln (-2,19 mln)

Zysk (strata) z lat ubiegłych -8,51 mln (-6,17 mln)

Kapitał własny -10,51 mln (-8,21 mln)

Aktywa razem 8,06 mln (9,47 mln)

Zobowiązania i rezerwy na zobowiązania 18,58 mln (17,67 mln) (4)

Praktycznie od początku bieżącej kadencji rady powiatu rawskiego alarmowaliśmy o nieprawidłowościach w funkcjonowaniu największej placówki zdrowia. Zarząd Powiatu Rawskiego pozostawał głuchy na nasze informacje.

Obecnie, kolejne kontrole ze strony organów państwowych ujawniają coraz większą skalę patologii dziejącej się w rawskim szpitalu, a wszystko to dzieje się przy milczącej akceptacji ze strony władz powiatu rawskiego.

W związku z powyższym na ostatniej sesji rady powiatu rawskiego wystąpiliśmy z pisemnym zaproszeniem dla Starosty Matysiaka do wzięcia udziału w publicznej debacie na temat funkcjonowania i przyszłości szpitala św. Ducha. Poza wskazanymi powyżej informacji otrzymaliśmy i nadal otrzymujemy wiele niepokojących sygnałów od mieszkańców. Starosta jednak odmówił uczestnictwa. Żałujemy, że osoba na której spoczywa obowiązek nadzoru nad opieką zdrowotną na terenie powiatu rawskiego ucieka od odpowiedzialności i boi się stanąć twarzą w twarz z mieszkańcami, stwierdzając w odpowiedzi : (...)miejscem właściwym do publicznego omawiania spraw związanych z działalnością powiatu jest budynek Starostwa Powiatowego(....).

Pan starosta nie zauważył, że sprawy rawskiego szpitala już dawno wyszły z budynku Starostwa Powiatowego , czego najlepszym dowodem jest chociażby wczorajszy tekst w Dzienniku Łódzkim. I raczej jest to dopiero kamyczek na górze, niż lawina na dole. 

Cytowane fragmenty pochodzą z:

(1)  Skarga na działalność podmiotu prowadzącego szpital szpital w Rawie Mazowieckiej skierowana do wojewody łódzkiego w dniu 06.03.2017 przez Grupę radnych Rady Miasta Rawa Mazowiecka, Rady Powiatu Rawskiego oraz Rad Gmin z terenu Powiatu Rawskiego

(2) 

- Sprawozdanie z działalności szpitala św. Ducha w Rawie Mazowieckiej - zakres udzielonych świadczeń w roku 2015 (załącznik nr 2 do pisma AMG RM VI 074/75/16 z dnia. 11.02.2016 r.

- Sprawozdanie z działalności szpitala św. Ducha w Rawie Mazowieckiej - zakres udzielonych świadczeń w roku 2016 (załącznik nr 2 do pisma AMG RM VI 074/42/2017 

(3) Wyniki kontroli przeprowadzonej przez Łódzki Oddział Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w szpitalu św. Ducha w dniach 19.01.2017 r. do 21.03.2017 r.

(4) Sprawozdanie finansowe spółki AMG Centrum Medyczne sp. z.o.o za 2016 rok.

Na marginesie...

W numerze z 2 marca Głos Rawy Mazowieckiej i okolicy zamieszcza relację pt.„Trudna współpraca”, ze spotkania radnych powiatowych z prezesem Jackiem Nowakowskim, właścicielem spółki zarządzającej naszym szpitalem. To pouczająca lektura, dość jednoznacznie pokazująca w jakim momencie (ro)zwoju szpitala jesteśmy.

Zdaniem prezesa Nowakowskiego sprawy mają się dobrze, a ostatnie kłopoty z brakiem leków, nagłośnione nawet w mediach ogólnopolskich, to pewnego rodzaju nieporozumienie, wynikające z powtórnej inwentaryzacji. Widocznie taka sama powtórna inwentaryzacja musiała być też w Złotoryi, bo tam również były problemy z lekami. Brakuje odpowiedzi, co odpowiadało za wyłączenie telefonów w Głuchowie plus kilka innych dolegliwości. Ale to wszystko szczegóły w porównaniu do pasma sukcesów wynikającego z udanej termomodernizacji i zmiany w sposobie ogrzewania. Jest więc dobrze a będzie jeszcze lepiej, gdyż AMG chce wziąć udział w konkursie na działalność zakładu opiekuńczo-leczniczego.

Jak wiadomo radni z PSL-u przyjmą więcej niż papier, ale tym razem społeczeństwo rawskiego powiatu delegowało też innych swoich przedstawicieli. I ci niestety nieustannie burzą obraz krainy mlekiem i miodem płynącej.   

Radny Jarosław Uchman: „Mam inne spojrzenie na to, co dzieje się obecnie w placówce niż prezes AMG. Zamysł przekazania szpitala był taki, by placówka była liderem w regionie. Chcieliśmy nowoczesny szpital, z jak najlepszą ofertą dla pacjentów. Natomiast prezes dziś mówi, że sukcesem jest termomodernizacja. Chcemy, żeby rozpocząć rozbudowę szpitala. Nie możemy zaakceptować takiej sytuacji, że pacjenci migrują, szukają pomocy gdzie indziej.”

Jakby nie patrzeć to jeszcze niedawno, nawet na specjalnie zwołanych konferencjach prasowych, poprzednie władze AMG i wiecznie rządzący starosta, w otoczeniu swojej świty, z uśmiechem na ustach zapewniali wszystkich, jaka to świetlana przyszłość rysuje się przed pacjentami. Byle tylko weszła w życie umowa dzierżawy. Nowe pawilony, zdecydowanie polepszona jakość usług, nawet długi SP ZOZ miały się spłacić z czynszu dzierżawnego. Jakby ktoś jeszcze uroczo sobie drzemał w tych mirażach, to boleśnie został sprowadzony na ziemię przez prezesa Nowakowskiego, odpowiadającego na wypowiedź Uchmana:

Prezes Jacek Nowakowski: „To, co pan mówi jest nierealne w dzisiejszych czasach. To, co państwo kreślicie nijak się ma do możliwości finansowych, kontraktowych z NFZ. (…) W myśl nowych założeń mają być tylko cztery oddziały. Nic nowego nie możemy zaoferować. Taka jest linia polityczna oraz możliwości finansowe budżetu państwa i NFZ”.

Brutalny realizm prezesa sugerujący, że nie dostaniecie swoich pawilonów (i co mi zrobicie?!), obruszył nawet starostę:

Starosta Józef Matysiak: „To nie są „szklane domy”, tylko realne oczekiwanie sformułowane w umowie. Jest kwestią otwartą to, jak osiągnąć pewne cele. (…) Obowiązuje też aneks do umowy dzierżawy, w którym określono do końca 2019 roku termin budowy pawilonu”.

  

Jak ktoś ma dobrą pamięć, to pewnie wie, że pawilony to już powinny być czynne. Wszak przed aneksem to też nie były „szklane domy”, tylko realne oczekiwanie sformułowane w umowie.  I nikt inny jak właśnie starosta Matysiak podpisał aneks wydłużający czas realizacji zobowiązania stojącego po stronie AMG. Zdaje się, że z własnej, nieprzymuszonej woli. A teraz się chłop skarży:

Starosta Józef Matysiak: „Współpraca jest trudna. Mamy zastrzeżenia co do sposobu wdrażania działań oszczędnościowych i sposobu redukcji personelu. Nie mamy również zgodności w kwestii podejścia do dostosowania, jak i modernizacji, rozbudowy szpitala. Dyskutujemy o tym. Umowa dzierżawy ma zapisy pozwalające na jej rozwiązanie. Nie zachodzą jednak przesłanki, żeby w tej chwili ją zakończyć”.

Chciałoby się zadać pytanie: a jakie przesłanki musiałyby zajść, żeby nasz starosta przestał być notariuszem cudzej woli? Pawilony miały być, a nie ma. I nie był to powód do rozwiązania umowy. Przez miesiące, o ile nie lata, AMG zalegało z opłacaniem czynszu dzierżawnego, i to też nie był wystarczający powód. Ani kontrowersyjna redukcja personelu, ani opisywane braki leków, ani wyłączone telefony plus parę innych historii ćwierkanych przez rawskie wróble, nie były ani z osobna, ani razem, dostatecznym powodem.  To co jeszcze dzierżawcy mają zrobić, żeby wreszcie powstały jakieś przesłanki?

I w takim to właśnie punkcie jesteśmy. Z dzierżawcą, który robi, co chce. I z notariuszem cudzej woli, który przyjmie więcej niż papier.

P.S. Na marginesie… to będzie cykl tematów, gdzie motywem przewodnim będzie artykuł prasowy, program radiowy bądź telewizyjny. Plus autorski komentarz, który zawsze będzie na tyle subiektywny, na ile jest to możliwe.

Monopol władzy cz. 8

Po nadzwyczaj profesjonalnym sprawdzeniu wszelkiej dokumentacji przetargowej, podjęto decyzję i ogólnopolski portal traktujący o służbie zdrowia donosi:

15 listopada 2013 r. podpisana została przez SPZOZ Szpital św. Ducha w Rawie Mazowieckiej i Powiat Rawski oraz AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. umowa dzierżawy nieruchomości szpitala w Rawie Mazowieckiej oraz jej wyposażenia firmie AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. To ostatni etap przetargu na dzierżawę rozpisaną przez dyrektora szpitala.Umowa dzierżawy szpitala została podpisana na 30 lat. Zgodnie z jej postanowieniami AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. przejmie szpital z dniem 1 stycznia 2014 roku. Dzięki tej decyzji placówka w Rawie Mazowieckiej będzie kontynuowała udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.Co równie istotne - pozyska niezbędne środki na istotne inwestycje, które zagwarantują mieszkańcom opiekę medyczną na odpowiednim poziomie. Na mocy postanowień umowy AMG Centrum Medyczne gwarantuje prowadzenie w szpitalu działalności medycznej finansowanej ze środków NFZ.Niezwykle ważny jest fakt, że zgodnie z umową AMG Centrum Medyczne przejmie w trybie art. 23’ Kodeksu Pracy pracowników świadczących pracę w szpitalu oraz utrzyma ich zatrudnienie przez minimum 12 miesięcy. W trakcie dzierżawy sfinansuje koszty inwestycji niezbędnych do prawidłowego wykonywania działalności medycznej, w tym koszty remontu i budowy nowego pawilonu, szacowane na kilkanaście milionów złotych. (1)

Trochę więcej szczegółów można przeczytać w lokalnych mediach:

Józef Matysiak, starosta rawski, przekonywał, że nowy dzierżawca przedłożył wszystkie wymagane dokumenty, wraz z odpowiednimi poręczeniami finansowymi, co daje gwarancję funkcjonowania i rozwijania placówki w Rawie.W ciągu 30 lat dzierżawca ma zainwestować w nasz szpital 25 mln zł i kupić sprzęt za minimum 5 mln zł. Na pytanie portalu KochamRawe.pl, jaki zakres inwestycji i w jakim terminie zostanie w szpitalu przeprowadzony, przedstawiciele AMG nie potrafili jednak dziś odpowiedzieć. Pewne jest jednak, że w najbliższych latach dzierżawca musi dostosować budynek do wymogów stawianych przez Ministerstwo Zdrowia. - Warto budować ten szpital, aby w przyszłości rozszerzać zakres jego działalności – deklaruje Tomasz Kopiec, prezes AMG Finanse, spółki do której należy AMG Centrum Medyczne. (…)Przedstawiciele dzierżawcy, przyznają również, że wraz ze zmianami demograficznymi i zapotrzebowaniem społeczeństwa na poszczególne usługi, będą zmieniać ofertę szpitala. Przekonują jednak, że mieszkańcy Rawy i powiatu rawskiego mogą być spokojni, gdyż świadczenia zdrowotne będą cały czas zapewnione. (2)

O źródłach finansowania ambitnych projektów donoszą inne rawskie media elektroniczne:

– Mamy w planach do 2016 roku dostosowanie budynków, aktualnej infrastruktury lokalowej, do wymagań Ministerstwa Zdrowia. Zamierzamy przeprowadzić te inwestycje na przestrzeni najbliższych lat na poziomie 25 milionów złotych. To jest początek zmian – zapowiada Tomasz Kopiec, Prezes Zarządu AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. Spółka chce przede wszystkim inwestować w placówkę pieniądze pozyskane z zewnętrznych dofinansowań. W grę wchodzą środki na termomodernizację pochodzące z funduszy norweskich oraz pieniądze, które pojawiają się w ramach strategii przygotowanej przez Urząd Marszałkowski.-W lipcu tego roku pojawiła się strategia przygotowana przez Urząd Marszałkowski, która umożliwia pozyskanie około 20 mln złotych związanych z ochroną zdrowia dla powiatu rawskiego. Naszym priorytetem będzie pozyskanie tych środków na realizację założonych inwestycji. Dopiero w dalszej kolejności wykorzystywane będą własne środki – tłumaczy prezes Kopiec. (3)

Po powyższej wypowiedzi można nabyć pewnych wątpliwości czy dobrodziejem z sakiewką jest spółka z grupy AMG, czy raczej Urząd Marszałkowski. Do tego tematu pewnie kiedyś wrócimy, najważniejsze, że w dalszej części wypowiedzi przyszłość rawskiego szpitala rysuje się kolorowo:

– Liczymy, że na przestrzeni tych najbliższych lat uda nam się zbudować placówkę nowoczesną, która zaoferuje świadczone usługi wysokiej jakości. To nigdy nie będzie klinika, to będzie szpital powiatowy, oferujący wysokiej jakości zakres usług w tych oddziałach, które funkcjonują w szpitalu. Myślę, że w przyszłości zostaną docenione umiejętności kierowania placówką przez naszą spółkę – puentuje Tomasz Kopiec, Prezes Zarządu AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. (3)

W dobrych nastrojach upływa zakończenie roku, szczególnie u starosty Matysiaka. Ponownie mogą się pojawić wątpliwości, czy kasę na inwestycję ma wyłożyć potężny inwestor, czy raczej baron partyjny z Urzędu Marszałkowskiego, ale skoro nikt nie drąży zanadto tematu, to można opinii publicznej sprzedawać podobne iluzje: 

KochamRawe.pl: Zakończenie działań zmierzających do wydzierżawienia szpitala uważa pan za największy sukces władze powiatu rawskiego w 2013 roku?Józef Matysiak, starosta rawski: Jest to na pewno ważne dla powiatu i jego mieszkańców. Mam nadzieję, że sprawnie dokończymy to przedsięwzięcie i od 1 stycznia szpital zostanie przekazany nowemu operatorowi. Pragnę przypomnieć, że dzierżawca w umowie zobowiązał się do zainwestowania w szpital 30 mln zł. Dzięki temu zyskujemy potężnego inwestora. (…)Miejmy nadzieje, że szczęśliwie operator od 1 stycznia przejmie szpital. Czy będzie to oznaczać, że będzie w budżecie powiatu więcej pieniędzy na inwestycje? Czy do tego jeszcze daleka droga, bo przecież dług placówki będziecie dalej musieli spłacać.Do doskonałej kondycji finansowej i dużego budżetu na inwestycje bez wątpienia jest nam jeszcze daleko. Dług szpitala do spłaty pozostaje. Jednym ze źródeł jego spłacania będzie czynsz dzierżawny, który firma AMG zobowiązała się płacić. Proszę pamiętać, że w umowie zapisaliśmy, iż jeśli dzierżawca będzie realizował inwestycje, to my będziemy go wspierać obniżając ten czynsz.To oczywiście zbyt mało, aby regularnie spłacać wszystkie zadłużenia. My, jako powiat, jesteśmy gwarantem, że zadłużenie zostanie spłacone. SP ZOZ przecież wciąż funkcjonuje jako podmiot publiczny i jedynie nie będzie świadczył usług szpitalnych, zaś usługi ambulatoryjne nie generują kolejnego zadłużenia. (4)

Niestety, o ile dowolnie można czarować mieszkańców rozwojem wydarzeń w przyszłości, to ciężko to samo uczynić z przeszłością. Długi nie poddają się czarom, są konkretne i trzeba je spłacać. Starosta przyjął jako pewne przesłanki, że potężny inwestor będzie płacił czynsz, SP ZOZ nie będzie generował kolejnych długów, w konsekwencji można śmiało przekazywać szpital nowemu dzierżawcy:

Zgodnie z umową dzierżawy, która została podpisana w listopadzie ubiegłego roku, 1 stycznia, gospodarzem rawskiego szpitala została firma AMG Centrum Medyczne. Pierwsze kilkanaście dni pod nowymi rządami, nie przyniosło żadnych większych zmian. Placówka pracuje normalnie, a nowy zarządca kontynuuje działalność medyczną finansowaną ze środków NFZ. Jak informuje obecny gospodarz, przekazanie szpitala przebiegło bez komplikacji. Pozyskanie wszelkich pozwoleń oraz cesji kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia pozwoliło na płynne świadczenie usług zdrowotnych dla mieszkańców powiatu rawskiego. Zasady obowiązujące w placówce, póki co, nie uległy zmianie. Według zarządcy, kolejne miesiące mają jedynie usprawnić i poprawić jakość oferowanych usług.– Jestem przekonany, że uda nam się zbudować nową jakość w zakresie ochrony zdrowia mieszkańców powiatu rawskiego oraz innych osób korzystających z usług naszego Szpitala – mówi Tomasz Kopiec, prezes zarządu AMG Centrum Medyczne. (5)

Skoro inwestor potężny, tak precyzyjnie wybrany przez Starostwo, to i jakość musiała być nowa. I tej Nowej Jakości będziemy przyglądać się w kolejnych odcinkach.

Cytowane fragmenty pochodzą z:

(1) Rynekzdrowia.pl, Rawa Mazowiecka: szpital wydzierżawiony, 19.XI.2013

(2) KochamRawe.pl, Rawski szpital wydzierżawiony!, 18.XI.2013

(3) eRawa.pl, To nigdy nie będzie klinika. To będzie szpital powiatowy…, 25.XI.2013

(4) KochamRawe.pl, Powiatowe sukcesy i porażki 2013, 29.XII.2013 

(5) eRawa.pl, Przekazanie szpitala przebiegło bez komplikacji, 11.I.2014

Monopol władzy cz. 7

Równocześnie z procedurą wyłaniania dzierżawcy szpitala starostwo pracuje nad emisją obligacji. Jak wiadomo, każda restrukturyzacja kosztuje:  

Niemal 6 mln zł chce jeszcze w tym roku pozyskać powiat rawski dzięki emisji obligacji. Decyzję w tej sprawie podejmą dziś powiatowi radni.Wartość wyemitowanych w sześciu seriach obligacji ma wynieść 5,9 mln zł. Celem emisji jest spłata wcześniej zaciągniętych zobowiązań z tytułu zaciągniętych kredytów oraz finansowanie planowanego deficytu budżetu.Pieniądze na wykup obligacji mają być zabezpieczone w budżetach powiatu z lat 2013-2025, zaś sam wykup tych papierów dłużnych nastąpi w latach 2019-2025. (1)

 fot. erawa.pl

Lokalne media zauważają, że podpisanie umowy dzierżawy trochę się przeciąga. Władze powiatu stan rzeczy uzasadniają następująco :

Teraz starostwo powiatowe, jako organ prowadzący rawski szpital, daje sobie do dwóch tygodni na dokładne sprawdzenie zwycięskiej firmy, czy faktycznie jest ona wstanie zapewnić funkcjonowanie szpitala w Rawie na określonych w umowie warunkach i zainwestować w jego rozbudowę, a także modernizację ponad 20 mln zł. Jednym z najważniejszych aspektów, który zadecyduje o ostatecznym podpisaniu umowy i wydzierżawieniu szpitala jest zabezpieczenie w wysokości 4,6 mln zł. Dopóki władze powiatu nie będą przekonane, iż AMG posiada takie zabezpieczenie, które w przypadku niewywiązywania się z warunków umowy trafiłoby do budżetu powiatu, umowa nie zostanie podpisana.- Zarówno dla nas, jak i dla dzierżawcy ważne jest, aby ta procedura zakończyła się sukcesem, a szpital dalej funkcjonował – zaznacza Józef Matysiak. - Dla nas jest to istotne ze względów społecznych, a dla dzierżawcy przede wszystkim ze względów ekonomicznych. (2)

Wydzierżawienie rawskiego szpitala dostrzegają także media ogólnopolskie zajmujące się problematyką służby zdrowia: 

Dyrektor SP ZOZ w Rawie Mazowieckiej, Daniel Aptapski poinformował o wyłonieniu w drodze przetargu dzierżawcy nieruchomości szpitala oraz jego wyposażenia - firmy AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o.W ocenie dyrektora, dzięki tej decyzji szpital nie tylko będzie kontynuował udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych z NFZ, ale także pozyska niezbędne środki na istotne inwestycje, które zagwarantują mieszkańcom opiekę medyczną.Umowa dzierżawy szpitala zostanie podpisana na 30 lat. AMG Centrum Medyczne zagwarantuje prowadzenie w szpitalu działalności medycznej finansowanej ze środków publicznych. Co ważne, w momencie podpisania umowy przejmie też w trybie art. 23’ Kodeksu Pracy pracowników lecznicy oraz utrzyma ich zatrudnienie przez minimum 12 miesięcy.W trakcie dzierżawy firma sfinansuje koszty inwestycji niezbędnych do prawidłowego wykonywania działalności medycznej, w tym koszty pilnego remontu i budowy nowego pawilonu, które szacowane są na kilkanaście milionów złotych.Szpital w Rawie Mazowieckiej będzie drugą placówką, po szpitalu w Rykach, prowadzoną przez AMG Centrum Medyczne. Firma ta jest ponadto spółką celową A.M.G. Finanse - firmy doradczej działającej na polskim rynku od ponad ośmiu lat.- Doświadczenie i know-how A.M.G. Finanse zostaną bezpośrednio wykorzystane w funkcjonowaniu Szpitala w Rawie Mazowieckiej - mówi Tomasz Kopiec, prezes zarządu AMG Centrum Medyczne Sp. z o.o. oraz A.M.G. Finanse Sp. z o.o. (3)

Tymczasem w Rawie, chyba dla świętego spokoju, zagadnienie dzierżawy szpitala weszło pod obrady Rady Miasta:  

„Informacja o opiece zdrowotnej w mieście” – tak brzmiał jeden z punktów zaplanowanych na ubiegłotygodniową sesję Rady Miasta Rawa Mazowiecka. Temat, w okresie gruntownych zmian w rawskim szpitalu, wydawał się wyjątkowo interesujący. W praktyce, po przedstawieniu sprawozdania dotyczącego stanu opieki zdrowotnej w Rawie, nikt nie podjął ważnego tematu. Jest to o tyle dziwne, iż na obradach gościli zarówno przedstawiciele powiatu, jak i obecna dyrekcja szpitala. (…)– Byliśmy z dyrektorem Aptapskim bardzo zaskoczeni brakiem pytań. Świadczy to o braku zainteresowania lub posiadaniu pełnej wiedzy na temat tego, w jakiej sytuacji aktualnie znajduje się szpital – mówił po sesji Andrzej Latek, dyrektor Wydziału Polityki Społecznej w Starostwie Powiatowym.Tematem nie był zainteresowany także burmistrz Rawy, Eugeniusz Góraj. Choć pewien czas temu sam głośno mówił o potencjalnych możliwościach ratowania rawskiego szpitala, dziś temat nie do końca przykuł jego uwagę.– Ja już tym tematem szpitala się nie interesuję, ponieważ jeśli się interesuję, to później są w stosunku do mnie różne uwagi, że po co, że to jest nie moje… (4)

Wydaje się, że dyrektor Latek oddał w pełni stan ducha burmistrza Góraja i miejskich radnych. Bowiem albo u podstaw takiej postawy leżał brak zainteresowania, albo pełny stan wiedzy. Doprawdy dziwi brak pytań i dyskusji. A było o co pytać, o czym w kolejnych odcinkach.

Cytowane fragmenty pochodzą z :

(1) KochamRawe.pl, Powiat rawski wyemituje obligacje, 27.IX.2013

(2) KochamRawe.pl, Umowa wciąż nie podpisana, 15.X.2013

(3) Rynek Zdrowia. pl, Rawa Mazowiecka: dzierżawca szpitala – wyłoniony, 16.X.2013

(4) eRawa.pl, Samorządowcy nie mieli pytań, 31.X.2013Q

Monopol władzy cz. 5

3 lipca 2013 r. nastąpiło uroczyste otwarcie pracowni obrazowo-diagnostycznej, wreszcie mógł zostać zaprezentowany długo oczekiwany tomograf:

Pracownicy rawskiego szpitala bardzo długo czekali na zakończenie inwestycji polegającej na zakupie nowego sprzętu diagnostycznego. Doposażenie placówki miało na celu podnieść jakość pełnionych usług oraz dać szansę na pozyskanie nowych środków z NFZ, a co za tym idzie, utrzymanie szpitala. Podczas uroczystego otwarcia pracowni padło wiele słów pełnych nadziei. (…) Zakup tomografu wymusił również wiele zmian w szpitalu, oprócz adaptacji pomieszczeń, w budynku należało dostosować linię energetyczną, która umożliwiła zainstalowanie specjalistycznego sprzętu.– Pozwoli on badać pacjentów szpitalnych na miejscu i nie odsyłać ich do ościennych powiatów. Nie trzeba będzie również dowozić chorych i pokrywać kosztów transportu – chwalił zakup dyrektor Aptapski.– Ten sprzęt umożliwi personelowi właściwie diagnozować pacjentów, oby jak najmniej osób musiało z niego korzystać. Mam nadzieję, że za tą inwestycją pójdzie dobry kontrakt z NFZ – powiedziała Poseł na Sejm, Dorota Rutkowska. Życzenia te wskazują aktualny problem związany z tomografem. W rawskim szpitalu można wykonać badanie, ale póki co tylko odpłatnie. Dopiero w przyszłym roku szpital może się postarać o kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia na badania wykonywane zakupionym urządzeniem. (1)

To był rok ponadprzeciętnie bogaty w inwestycje dla szpitala Św. Ducha, o czym można się przekonać czytając kolejny tekst w rawskich mediach elektronicznych:

2 min 250 tysięcy złotych wydano w tym roku na nowy sprzęt, który ma mieszkańcom powiatu rawskiego służyć w szpitalu Św. Ducha. Inwestycyjne decyzje są ważne niezależnie od planowanych formalnych zmian. Utrzymanie jakości i zakresu medycznych usług będzie bowiem jednym z wymogów, jakie na swoje barki weźmie potencjalny dzierżawca placówki. W tym roku inwestycje w szpitalny sprzęt to między innymi zakup tomografu komputerowego oraz nowego aparatu RTG. Na tym jednak dyrekcja szpitala nie poprzestała, w placówce pojawiło się wiele innych udogodnień, które ułatwią badanie mieszkańców powiatu. (2)

Pozostało więc już jedynie przekształcić szpital w spółkę prawa handlowego, podpisać oczekiwane dobre kontrakty z NFZ i liczyć, że powoli sprawy będą szły w dobrym kierunku. Może jedynie wypowiedź z połowy maja wicestarosty Krzyczkowskiego mogła jeszcze rzucić pewne wątpliwości czy przygotowywany przez ponad dwa lata misterny plan nie legnie w gruzach: 

…szpital cały czas przygotowuje się do przekształcenia w spółkę, jednak jak podkreśla Marian Krzyczkowski, przekształcenie nie jest celem samym w sobie i jeśli choćby na dzień przed powołaniem nowej spółki, pojawi się jakiś lepszy pomysł i możliwości na ratowanie szpitala, to z przekształcenia władze powiatu się wycofają. – Póki co, jesteśmy przygotowani do przekształcenia w 100 proc. – zaznacza Krzyczkowski. (3)

fot. erawa.pl

19 lipca władze powiatu jednak się wycofały, a wicestarosta Krzyczkowski okazał się niemalże prorokiem. Pojawił się lepszy plan:

Szpital Świętego Ducha w Rawie Mazowieckiej ma być wydzierżawiony nawet na 50 lat. Taką decyzję podjęli powiatowi radni na ostatniej sesji. Pomysł dzierżawy, choć nie nowy, w obecnej sytuacji dla szpitala ma być najlepszym rozwiązaniem. Odpowiedni przetarg ma zostać ogłoszony już w sierpniu.Rozwiązanie, które przyjęli radni to wynik pracy firmy AMG Finanse. Firma przeprowadziła specjalną analizę i opracowała teoretycznie najlepszą koncepcję funkcjonowania szpitala. Pod uwagę brane były wszystkie potencjalne możliwości, w tym wspomniana dzierżawa oraz przekształcenie szpitala w spółkę, o czym mówiło się do tej pory. Wybrane rozwiązanie ma być jednak optymalne. Potencjalny oferent, aby ubiegać się o dzierżawę, będzie musiał spełnić konkretne wytyczne. Między innymi zapewnić mieszkańcom dalsze świadczenia medyczne, które w placówce były dostępne do tej pory oraz przejąć obecnych pracowników. Ważnym zadaniem dla przyszłego dzierżawcy będzie również budowa nowego szpitalnego pawilonu. (4)

Pewne wątpliwości zgłaszane przez nielicznych radnych starał się rozwiać przedstawiciel wynajętej do analizy firmy: 

– Nie wyzbywacie się państwo majątku. Nadal jesteście jego właścicielami, macie kontrolę nad stanem budynku i na dodatek musicie wyrażać zgodę na inwestycje, które będą w nim wykonywane – tłumaczył Maciej Zabelski z firmy AMG Finanse. Podjęte przez radnych wiążące decyzje są potrzebne, jednak nie gwarantują końca szpitalnych problemów.– To, że podejmujemy decyzję o wydzierżawieniu, nie oznacza, że ci dzierżawcy w ogóle się pojawią – podsumowuje starosta rawski, Józef Matysiak. (4)

Cóż za pesymizm starosty? Chyba mało uzasadniony skoro wiano dla przyszłego dzierżawcy w postaci nowego sprzętu kosztowało powiat, czyli podatnika, grubo ponad dwa miliony. cdn…

Cytowane fragmenty pochodzą z:

(1) eRawa.pl, Tomograf komputerowy jutrzenką dla rawskiego szpitala?, 4.VII.2013

(2) eRawa.pl, Szpital w Rawie Mazowieckiej inwestuje w sprzęt, 5.VIII.2013

(3) KochamRawe.pl, Tomografia w Rawie – 300 zł, 13.V.2013

(4) eRawa.pl, Powiatowi radni podjęli decyzję o dzierżawie Szpitala Świętego Ducha, 24.VII.2014

Monopol władzy cz. 4

W momencie gdy rawskie starostwo zdecydowało się na przekształcenie szpitala w spółkę prawa handlowego, w Rawie odbyła się debata pt. „Ratujmy nasze szpitale”:  

To miała być ekspercka dyskusja dotycząca losów zadłużonych szpitali. W Rawie Mazowieckiej odbyło się spotkanie zorganizowane przez lokalne struktury Prawa i Sprawiedliwości. I choć tytuł konferencji mówił o szpitalach ogólnie, nikt nie miał wątpliwości, iż głównym bohaterem jest Szpital Św. Ducha w Rawie. Nie obyło się bez gorącej dyskusji i małych kontrowersji. (…)Czy konferencja wniosła coś nowego w spojrzenie na sytuację rawskiego szpitala? Raczej trudno to jednoznacznie stwierdzić. Podczas dyskusji powróciły bowiem stare spory i niedomówienia, które pojawiają się już od kilku lat. Jak zwykle zaogniło na linii starosta – burmistrz. Józef Matysiak oraz Eugeniusz Góraj nie szczędzili sobie ostrej wymiany opinii na temat losów medycznej placówki. (1)

Nieoczekiwaną konsekwencją spotkania była inicjatywa jednego z uczestników dyskusji:

Poseł Marcin Witko przysłał dziś do redakcji www.KochamRawe.pl enigmatycznego maila. Twierdzi w nim, że samorząd tomaszowski jest gotów wesprzeć rawski szpital i pomóc w jego ratowaniu. Niestety poseł Witko nie podaje żadnych szczegółów. Poniżej treść otrzymanego maila:"Trudna sytuacja rawskiego szpitala była przedmiotem niedawnej konferencji pt. „Ratujmy nasze szpitale” zorganizowanej w Rawie Mazowieckiej. Dziś, o problemach polskiej służby zdrowia, rozmawiałem ze Starostą Tomaszowskim Piotrem Kagankiewiczem. W rozmowie poruszyłem kwestie zagrożenia związanego z dalszym istnieniem szpitala w Rawie Mazowieckiej. Z ogromną satysfakcją odnotowuję fakt, że Starosta Tomaszowski zadeklarował chęć pomocy w ratowaniu rawskiego szpitala. Mam nadzieję, że samorządowcy z Rawy i Tomaszowa dojdą do porozumienia przynoszącego korzyść mieszkańcom." (2)

W innych rawskich mediach elektronicznych możemy uzyskać trochę więcej informacji:

Poseł proponuje nowe, wydawać by się mogło, alternatywne rozwiązanie kwestii problemów rawskiego szpitala. Pomysł jest krótki, placówkę przekształcić, a później połączyć z już istniejącą szpitalną spółką z Tomaszowa Mazowieckiego. W optymistycznym wariancie posła, do tego zestawu mógłby dołączyć jeszcze szpital z Opoczna.Co da takie rozwiązanie? Według Posła Marcina Witko trzy połączone podmioty miałyby doskonałe argumenty w negocjacjach z Narodowym Funduszem Zdrowia. Łącznie, jak pisze poseł, obsługiwałyby przeszło ćwierć miliona pacjentów. Tej liczby NFZ nie mógłby w łatwy sposób zignorować. Połączenie placówek w sposób prosty, podaje poseł, wpłynęłoby także na obniżenie kosztów administracji i zarządu oraz poszerzyło możliwości inwestycyjne. (…)Ewentualne połączenie placówek potencjalnie mogłoby przynieść korzyści dla obu powiatów. „Niektórych procedur można byłoby nie powielać, natomiast w zamian poszerzać ofertę świadczeń dla pacjentów. Dzięki takiemu rozwiązaniu bylibyśmy jako duży szpital poważnym partnerem dla NFZ, a najbardziej na tym skorzystaliby pacjenci” – czytamy w liście posła Witko (3)

Do propozycji posła Witko odniósł się także starosta Matysiak:

Każdą propozycję trzeba rozważać. Propozycja posła Marcina Witko wpisuje się w pewną koncepcję, już wcześniej przez samorządowców dyskutowaną. Prawdą jest, że szpitale między sobą konkurują obniżając ceny za poszczególne usługi i nie zawsze pozyskane pieniądze pokrywają koszt wykonania tych usług. Zatem współdziałanie, a nie konkurowanie, na pewno byłoby dla wszystkich korzystniejsze.Jest jednak dziś zbyt wcześnie, aby na ten temat mówić. Najpierw musimy przekształcić nasz szpital w spółkę. Jesteśmy w Rawie już po podjęciu kilku decyzji kierunkowych, nie wiem jak wygląda sytuacja w Opocznie. Szpital w Tomaszowie Mazowieckim faktycznie już w spółkę przekształcony został.

Nie obawia się pan, że w przypadku połączenia większy, tomaszowski szpital na tym zyska, a nasz, rawski straci, zwłaszcza w sytuacji, gdyby większościowym udziałowcem nowej spółki został szpital w Tomaszowie?

Nie jestem przygotowany by precyzyjnie rozmawiać o kapitale spółki z Tomaszowa Mazowieckiego, ale z tego co wiem, to w chwili tworzenia tej spółki jej kapitał zakładowy nie by porażający i wynosił około 50 tys. zł.Takie ewentualne połączenie byłoby na pewno bardzo trudnym procesem, w którym zaskoczyć może nas bardzo wiele czynników i należałoby na każdym etapie bardzo dokładnie sprawdzać wszystkie dokumenty, aby niczego nie przeoczyć, a później tego nie żałować. Jednak my od tego jesteśmy, aby wszystkiego dopilnować, a jak powiedziałem, póki co jest zbyt wcześnie, aby o takich planach w ogóle mówić. (4)

Zakończenie wypowiedzi starosty jest szczególnie cenne, wręcz warte powtórzenia:

…należałoby na każdym etapie bardzo dokładnie sprawdzać wszystkie dokumenty, aby niczego nie przeoczyć, a później tego nie żałować. Jednak my od tego jesteśmy, aby wszystkiego dopilnować…

Zapamiętajmy je, bowiem jeszcze nie raz wrócimy do tej wypowiedzi, badając w kolejnych odcinkach proces wyłaniania dzierżawcy rawskiego szpitala, następnie podpisania umowy dzierżawy i jej realizacji. 

Cytowane fragmenty pochodzą z:

(1) eRawa.pl, PiS dyskutował o rawskim szpitalu, 23.I.2013

(2) KochamRawe.pl, Tomaszów uratuje rawski szpital?, 29.I.2013

(3) eRawa.pl, Rawski szpital połączony ze szpitalem z Tomaszowa Mazowieckiego?, 7.II.2013

(4) KochamRawe.pl, Starosta Matysiak o pomyśle posła Witko, 26.II.2013